市北區(qū)位于青島市主城核心區(qū)域，總面積65.4平方公里，轄22個(gè)街道，137個(gè)社區(qū)居委會(huì)。常住人口109.69萬(wàn)，其中戶籍人口91.7萬(wàn)，60歲及以上老年人口26.4萬(wàn)，占戶籍人口總數(shù)28.78%；80歲以上老年人口3.99萬(wàn)，占戶籍人口總數(shù)4.34%，是一個(gè)老齡化發(fā)展速度快、基數(shù)大、程度高、高齡化態(tài)勢(shì)突出的老城區(qū)，養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)出多樣化、個(gè)性化、品質(zhì)化的發(fā)展趨勢(shì)。

2020年，青島市獲批全國(guó)第四批居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)城市后，制定出臺(tái)了《青島市人民政府關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平的實(shí)施意見(jiàn)》以及8個(gè)配套政策文件，構(gòu)建了新一輪“1+8”養(yǎng)老服務(wù)政策體系，夯實(shí)了青島養(yǎng)老服務(wù)制度框架的“四梁八柱”。新一輪“1+8”養(yǎng)老服務(wù)政策體系的建立，夯實(shí)了居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)性地位，使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展迎來(lái)了難得的發(fā)展時(shí)機(jī)。

在政策主導(dǎo)和市場(chǎng)剛需的共同推動(dòng)下，市北區(qū)積極轉(zhuǎn)變思路，探索居家養(yǎng)老服務(wù)新路徑，以解決群眾“急難愁盼”的養(yǎng)老難題為切入點(diǎn)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、政策支持、社會(huì)參與，按照“一體化統(tǒng)籌、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、多元化服務(wù)、智慧化管理”的四化思維，全面推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老改革試點(diǎn)工作，探索建設(shè)以居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為依托，居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系，有效破解養(yǎng)老難題，拓展服務(wù)半徑，走出一條人口密集老城區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)新路子。

一體化統(tǒng)籌，迅速構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)新格局

全面系統(tǒng)推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老改革試點(diǎn)，將建設(shè)街道級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心列入?yún)^(qū)辦實(shí)事和綜合考核，結(jié)合區(qū)情下發(fā)《建設(shè)行動(dòng)方案》，有計(jì)劃、有步驟地推進(jìn)街道級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)建設(shè)，切實(shí)做到試點(diǎn)先行、以點(diǎn)帶面、以面及體。為破解老城區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施不足問(wèn)題，統(tǒng)籌街道和社會(huì)資源，通過(guò)新建小區(qū)配建、租賃閑置房屋、切分社區(qū)辦公用房、社會(huì)組織自籌等方式，整合近1.57萬(wàn)平米房屋資源，建成街道級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心22處、社區(qū)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站137處，提供社區(qū)養(yǎng)老床位440張，簽約家庭養(yǎng)老床位3264張，完成適老化改造1464戶。特別是針對(duì)部分站點(diǎn)存在的配餐服務(wù)短板，依托社會(huì)組織技術(shù)資源、養(yǎng)殖基地、智能炒菜設(shè)備等優(yōu)勢(shì)，興建起“集中采購(gòu)、集約生產(chǎn)、統(tǒng)一配送”一體化的“中央廚房”,改變社區(qū)“零敲碎打”式的助餐服務(wù)，采取“一廚多點(diǎn)”方式為全區(qū)老年人提供配餐服務(wù)，現(xiàn)已輻射鎮(zhèn)江路、開(kāi)平路等12個(gè)街道、45個(gè)社區(qū)，為周邊3100余名老年人解決了就餐問(wèn)題。率先融合長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策，助推居家養(yǎng)老服務(wù)科學(xué)、長(zhǎng)遠(yuǎn)、可持續(xù)發(fā)展。在全市率先探索了將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與居家養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合，通過(guò)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心提供社區(qū)嵌入式失能長(zhǎng)期照護(hù)、短期托護(hù)、上門(mén)服務(wù)等定制化服務(wù)，真正把養(yǎng)老院“搬”回家，把專業(yè)服務(wù)“送”到家。目前，全區(qū)已為1507位簽約家庭養(yǎng)老床位的老人辦理了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，有效解決了失能失智老年人的特殊需求問(wèn)題。

標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，全面提升居家養(yǎng)老新品質(zhì)

將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為內(nèi)核工程，推動(dòng)居家養(yǎng)老規(guī)范化、專業(yè)化、規(guī)模化發(fā)展。目前，全區(qū)22處街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心，全部按照統(tǒng)一名稱、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一服務(wù)的“五統(tǒng)一”要求建成，并配套建設(shè)了“三室兩堂一房”，即活動(dòng)室、圖書(shū)室、日托室、食堂、微機(jī)課堂和健身房，137 處居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)的門(mén)頭標(biāo)識(shí)、工作制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等也進(jìn)行了統(tǒng)一。同時(shí)，積極推動(dòng)行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)，到北京、上海等地學(xué)習(xí)借鑒經(jīng)驗(yàn)，會(huì)同青島市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)委員會(huì)等，共同制定《居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》，發(fā)布30項(xiàng)居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定了《安全生產(chǎn)工作標(biāo)準(zhǔn)》《老年人食物配餐指導(dǎo)手冊(cè)》等標(biāo)準(zhǔn)化工作指南。強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施推廣，組織相關(guān)人員培訓(xùn)，委托第三方機(jī)構(gòu)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況定期檢查和考核，切實(shí)保障提供高品質(zhì)居家養(yǎng)老服務(wù)。

多元化服務(wù)，精心打造養(yǎng)老組織新品牌

在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)基礎(chǔ)上，運(yùn)用“紅色合伙人”機(jī)制，先后吸引福山老年公寓、華夏醫(yī)院、國(guó)君集團(tuán)等社會(huì)力量投資3000余萬(wàn)元，運(yùn)營(yíng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。同時(shí)，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)組織發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，圍繞“醫(yī)、養(yǎng)、康、護(hù)、悅”提供多樣化養(yǎng)老服務(wù)，成功推出“福山養(yǎng)老”、“蜂巢筑社區(qū)”、“華夏醫(yī)養(yǎng)”、“愛(ài)幫幫”等養(yǎng)老服務(wù)品牌。截至目前，已面向社區(qū)老年人提供助餐、助浴、助醫(yī)等6大類52項(xiàng)專業(yè)服務(wù)累計(jì)23.4萬(wàn)人次。2021年5月，又在全市率先舉辦居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)大集，開(kāi)創(chuàng)了養(yǎng)老服務(wù)“情景化”體驗(yàn)的先河。大集現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、康復(fù)輔具租賃、適老化設(shè)備體驗(yàn)、養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間銀行、老年食品用品等多個(gè)展位，讓老年人全方位、情景化地體驗(yàn)各類養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，親身感受居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)帶來(lái)的便利和實(shí)惠，同時(shí)也推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)組織樹(shù)立起以人為本的服務(wù)理念，圍繞老年人個(gè)性化需求打造服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)資源和需求的精準(zhǔn)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)供需雙贏。目前，養(yǎng)老服務(wù)大集已成功舉辦3場(chǎng)，參與老年人達(dá)1100余人，實(shí)際體驗(yàn)人數(shù)達(dá)820余人。

智慧化管理，積極探索養(yǎng)老監(jiān)管新體系

充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)手段，建設(shè)市北區(qū)智慧養(yǎng)老云平臺(tái)，打造養(yǎng)老服務(wù)綜合智慧監(jiān)管“一張網(wǎng)”，推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管的規(guī)范化、精準(zhǔn)化、智能化。例如，在補(bǔ)助審批環(huán)節(jié)，平臺(tái)通過(guò)信息化手段自動(dòng)比對(duì)信息數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)審批發(fā)放，推動(dòng)補(bǔ)助補(bǔ)貼審批工作從“粗放型”向“精準(zhǔn)型”的轉(zhuǎn)變。在日常監(jiān)管環(huán)節(jié)，平臺(tái)全過(guò)程記錄居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)景，做到“需求有派單、上門(mén)有定位、服務(wù)有照片、事后有回訪”，實(shí)現(xiàn)了全過(guò)程“痕跡化”管理。民政、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)和街道均可通過(guò)平臺(tái)內(nèi)的服務(wù)清單和服務(wù)記錄，精準(zhǔn)掌握養(yǎng)老服務(wù)組織的真實(shí)運(yùn)營(yíng)狀況以及養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步提升了政府監(jiān)督管理的針對(duì)性和精準(zhǔn)性。同時(shí)，打造了全市規(guī)模最大的“智慧型社區(qū)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)”——遼西社區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站。在設(shè)置健康服務(wù)管理中心和生活服務(wù)區(qū)的同時(shí)，引入“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”理念，架構(gòu)了居家養(yǎng)老綜合服務(wù)調(diào)度中心，依托智慧化信息平臺(tái)，根據(jù)老年人需求類型、定位分布等情況快速數(shù)據(jù)分析，精準(zhǔn)匹配提供送藥、送診、送餐等上門(mén)服務(wù)，并實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)管、定時(shí)追蹤回訪，切實(shí)提升了養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

工作啟示

這種“家門(mén)口”養(yǎng)老模式有效解決了長(zhǎng)期困繞老年人群體及家庭面臨的“經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)大、老人不愿意離家、子女不會(huì)護(hù)理”等方面的養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)難題，切實(shí)增強(qiáng)了人民群眾的獲得感和幸福感，真正做到了讓居民群眾“叫好又叫座”。2021年5月，全省養(yǎng)老服務(wù)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)觀摩市北4處服務(wù)站點(diǎn)，會(huì)上市北區(qū)交流了先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。中央電視臺(tái)《新聞聯(lián)播》、《新聞?dòng)^察》、《熱線12》等欄目3次報(bào)道了市北區(qū)養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)做法，《中國(guó)社會(huì)報(bào)》頭版頭條、經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)、新華社電稿、大眾日?qǐng)?bào)、學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)等多家國(guó)家級(jí)、省級(jí)權(quán)威媒體先后就市北區(qū)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)新模式和創(chuàng)新點(diǎn)進(jìn)行了宣傳報(bào)道，贏得了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。

一是頂格協(xié)調(diào)推進(jìn)是推動(dòng)工作落地落實(shí)的重要機(jī)制。頂格協(xié)調(diào)推進(jìn)就是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，由“上而下”加強(qiáng)協(xié)調(diào)推進(jìn)，最大化提高推進(jìn)落實(shí)效率。我區(qū)將建設(shè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）列入 2020 年度區(qū)辦實(shí)事和全區(qū)科學(xué)發(fā)展綜合考核項(xiàng)目，明確各級(jí)目標(biāo)任務(wù)和工作責(zé)任，社會(huì)化運(yùn)營(yíng)理念理順了服務(wù)主體，由于抓住了核心本質(zhì)，改革成效在短時(shí)間內(nèi)凸顯，產(chǎn)生“四兩撥千斤”的杠桿效應(yīng)，帶來(lái)了養(yǎng)老服務(wù)體系結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，為“養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化”提供了一個(gè)創(chuàng)新性的改革樣本。

二是群眾切實(shí)滿意是開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)改革的根本目的。黨的十九大報(bào)告指出“帶領(lǐng)人民創(chuàng)造美好生活，是我們黨始終不渝的奮斗目標(biāo)，必須始終把人民利益擺在至高無(wú)上的地位”。隨著老年人養(yǎng)老需求的多樣化、個(gè)性化，應(yīng)將老年人具體而微的需求與規(guī)范高效的養(yǎng)老服務(wù)體系對(duì)接，破解居家養(yǎng)老“照護(hù)”難題，這是千萬(wàn)家庭最迫切、最現(xiàn)實(shí)的民生之需。一方面，推進(jìn)機(jī)構(gòu)社區(qū)居家養(yǎng)老融合發(fā)展切實(shí)解決了居家“照護(hù)難題”，有效滿足了老年人養(yǎng)老需求；另一方面，健全多元參與機(jī)制，既有“五星級(jí)”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療資源豐富的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等入局，又有交運(yùn)集團(tuán)、國(guó)君集團(tuán)等愛(ài)心企業(yè)參與，從社會(huì)最關(guān)注的養(yǎng)老問(wèn)題入手，從群眾最期盼的照護(hù)領(lǐng)域改革，圍繞服務(wù)群眾來(lái)轉(zhuǎn)，向著群眾滿意而行。

三是勇于探索創(chuàng)新是深化養(yǎng)老服務(wù)體系的優(yōu)沃土壤。養(yǎng)老服務(wù)體系改革的理念和實(shí)踐，是市北作為主城中心區(qū)內(nèi)在改革創(chuàng)新動(dòng)力的體現(xiàn)。打破了原有社區(qū)日間照料中心的單一性、局限性，在全區(qū)所有街道、社區(qū)同步推進(jìn)改革，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)大步提升，突破大、推進(jìn)快、效果明顯，離不開(kāi)區(qū)委區(qū)政府探索創(chuàng)新的強(qiáng)烈改革意識(shí)和敢于擔(dān)當(dāng)實(shí)干的改革作風(fēng)。特別是青島市獲批全國(guó)第四批居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)城市后，市北區(qū)勇?lián)刃邢仍囀姑剿鹘⒘司哂絮r明市北特色的機(jī)構(gòu)社區(qū)居家養(yǎng)老融合發(fā)展模式，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供了可資借鑒的經(jīng)驗(yàn)和樣本。

（青島市市北區(qū)民政局）